地方内科医の日日是好日

地方中規模病院内科医の日々の診療記録

2023-05-01から1ヶ月間の記事一覧

20230531 JAMA:レビュー 肝硬変の管理

JAMAより、肝硬変の管理について。 診断、マネジメントの流れのFigureがわかりやすい。 肝硬変は、なんとなく見逃していつの間にか進行して合併症で見つかる肝硬変が多いです。慢性肝疾患でフォローしているときには、適切に肝硬変のスクリーニングを行い、F…

20230529 ポートフォリオ発表会:同意できない中での意思決定 ポイントは最大公約数

先週末に当院での家庭医療ポートフォリオ発表会がありました。 私は、民間療法への信頼が強く必要な医学的な対応が困難な中年女性の人生の最終段階におけるケアについて発表しました。異なった考え方のため共通の理解基盤が形成できず、かつ陰性感情を持って…

20230523:青色強膜

小児外来の一コマ 指導医「先生たち、今から1歳のワクチンの子供がいるけど、顔の特徴があるから何か考えてみて」 (ワクチン終了) 私「いやー全然わかりません」 1年目研修医「強膜が青かった気がします!」 私「えーそうだった?」 指導医「素晴らしい!…

20230520 AFP:レビュー 脚をひきずる小児

小児外来、また脚を引きずる子が来ました。今回は右股関節を痛がり、エコーで右少量、左少量の股関節液貯留を認めました。血液検査で炎症は上がっておらず、一応体重もかけられたので一過性滑膜炎として外来フォローとしました。 今回、足を引きずる小児のま…

20220516 AFP:2022年のプライマリケア医が読むべき論文20 まとめ

AFP(American Faamily Physician)2023年4月号が刊行されており、その中で今年で12回目となりますがカナダ医師会からのPOEMs(patient-oriented evidence that matters)と認定された2022年の研究トップ20の要約が出ておりました(COVID-19以外)。まとめです…

20220516 AFP:2022年のプライマリケア医が読むべき論文20⑥Miscellaneous

AFP(American Faamily Physician)2023年4月号が刊行されており、その中で今年で12回目となりますがカナダ医師会からのPOEMs(patient-oriented evidence that matters)と認定された2022年の研究トップ20の要約が出ておりました(COVID-19以外)。長いので小…

20220515 AFP:2022年のプライマリケア医が読むべき論文20⑤Prediabetes/Diabetes Mellitus

AFP(American Faamily Physician)2023年4月号が刊行されており、その中で今年で12回目となりますがカナダ医師会からのPOEMs(patient-oriented evidence that matters)と認定された2022年の研究トップ20の要約が出ておりました(COVID-19以外)。長いので小…

20220511 AFP:2022年のプライマリケア医が読むべき論文20④Gastroenterology

AFP(American Faamily Physician)2023年4月号が刊行されており、その中で今年で12回目となりますがカナダ医師会からのPOEMs(patient-oriented evidence that matters)と認定された2022年の研究トップ20の要約が出ておりました(COVID-19以外)。長いので半…

20230510 AFP:2022年のプライマリケア医が読むべき論文20③Asthma

AFP(American Faamily Physician)2023年4月号が刊行されており、その中で今年で12回目となりますカナダ医師会からのPOEMs(patient-oriented evidence that matters)と認定された2022年の研究トップ20の要約が出ておりました(COVID-19以外)。長いので小分…

20230509 AFP:2022年のプライマリケア医が読むべき論文20②Behavioral Health

AFP(American Faamily Physician)2023年4月号が刊行されており、その中で今年で12回目となりますカナダ医師会からのPOEMs(patient-oriented evidence that matters)と認定された2022年の研究トップ20の要約が出ておりました(COVID-19以外)。長いので小分…

20230508 AFP:2022年のプライマリケア医が読むべき論文20①Preventive Health Care

GWは後半お休みいただいておりました。ちゃんと勉強します。 AFP(American Faamily Physician)2023年4月号が刊行されており、その中で今年で12回目となりますカナダ医師会からのPOEMs(patient-oriented evidence that matters)と認定された2022年の研究ト…